После ампутации человек и его близкие сразу сталкиваются с большим количеством новых слов. Некоторые термины звучат похоже, но означают разные вещи. Ниже — базовый словарь простым языком.
Ампутация
Ампутация — операция, при которой удаляют часть конечности по медицинским причинам. Например, часть стопы, голень, бедро, пальцы, кисть или предплечье.
После операции начинается период заживления, подготовки культи, оформления документов, подбора протеза и реабилитации.
Культя
Культя — оставшаяся после ампутации часть конечности. Также используется выражение «остаточная конечность».
Для протезирования имеют значение:
- длина и форма культи;
- состояние кожи и рубца;
- объём и его изменения в течение дня;
- чувствительность;
- сила мышц;
- подвижность ближайших суставов.
Протез должен не просто держаться на культе, а правильно передавать нагрузку и не создавать постоянных болезненных точек.
Уровень ампутации
Уровень ампутации показывает, на какой высоте отсутствует часть конечности. Например: ниже колена, выше колена, ниже локтя или выше локтя.
От уровня зависит конструкция протеза. Если сохранён собственный коленный или локтевой сустав, управление обычно проще. Если сустав отсутствует, в протез добавляют искусственный модуль.
Протез
Протез — устройство, которое заменяет отсутствующую часть тела и помогает выполнять определённые функции.
Протез ноги может помогать стоять, ходить, сохранять равновесие и возвращаться к работе. Протез руки может помогать удерживать и стабилизировать предметы, выполнять двуручные действия и использовать рабочие насадки.
Ни один протез не является полной копией естественной конечности. Его задача — безопасно и удобно решать конкретные задачи человека.
Ортез
Ортез не заменяет отсутствующую часть тела. Он поддерживает, фиксирует или направляет движение сохранённой конечности или сустава.
Простое отличие:
- протез заменяет отсутствующую часть тела;
- ортез помогает сохранённой части тела.
Подробнее можно прочитать в разделе «Ортезирование».
Протезирование
Протезирование — процесс подбора, изготовления и настройки протеза. Обычно он включает:
- оценку состояния культи и возможностей человека;
- обсуждение целей;
- снятие мерок или 3D-сканирование;
- изготовление индивидуальной гильзы;
- примерки;
- настройку;
- обучение пользованию;
- контрольные визиты и корректировки.
Несколько примерок — нормальная часть индивидуального протезирования.
Реабилитация
Реабилитация — восстановление навыков и подготовка к жизни с протезом. Она может начинаться ещё до изготовления изделия.
В неё могут входить уход за культёй, упражнения, укрепление мышц, обучение равновесию, ходьбе, бытовым действиям и психологическая поддержка.
Материалы по восстановлению собраны в разделе «Реабилитация».
Первичное и повторное протезирование
Первичное протезирование — изготовление первого протеза после ампутации. В этот период культя ещё может заметно меняться.
Повторное протезирование — изготовление нового протеза после периода использования. Причинами могут быть износ, изменение объёма культи, рост ребёнка, изменение активности или новые задачи.
Примерка и настройка
Примерка — проверка посадки и работы протеза до финальной сборки.
Настройка — регулировка длины, углов, положения или чувствительности компонентов. Она может потребоваться несколько раз.
Главное, что нужно запомнить
- культя — оставшаяся часть конечности;
- протез заменяет отсутствующую часть;
- ортез поддерживает сохранённую часть;
- уровень ампутации влияет на конструкцию протеза;
- протезирование включает изготовление, примерки и настройку;
- реабилитация помогает научиться пользоваться протезом.
Подробные материалы о видах изделий находятся в разделе «Какие бывают протезы».