При сахарном диабете кожа и мягкие ткани могут хуже переносить давление и трение. Из-за снижения чувствительности человек иногда не замечает повреждение, а из-за нарушения кровообращения небольшая рана может заживать дольше.

Этот материал не заменяет врача. При диабете любую рану, мокнутие, подозрение на инфекцию, изменение цвета или температуры кожи нужно обсуждать с врачом и протезистом без затягивания.

Почему требуется особая осторожность

  • Нейропатия: боль, жжение и давление могут ощущаться слабее.
  • Нарушение кровотока: тканям может быть сложнее восстанавливаться.
  • Повышенный риск инфекции: повреждение кожи может осложняться быстрее.
  • Изменение объёма культи: посадка протеза становится нестабильной.

Осматривайте культю дважды в день

  • покраснение;
  • мозоли и уплотнения;
  • трещины и ссадины;
  • пузырь;
  • мокнутие;
  • отёк;
  • неприятный запах;
  • более горячий или холодный участок;
  • изменение цвета кожи.

При сниженной чувствительности используйте зеркало или помощь близкого.

Мытьё и температура воды

  • используйте тёплую, не горячую воду;
  • проверяйте температуру здоровой рукой или термометром;
  • выбирайте мягкое средство;
  • тщательно смывайте остатки;
  • полностью высушивайте кожу.

При сниженной чувствительности можно получить ожог и не почувствовать его сразу.

Увлажнение

При сухости кожи средство обычно наносят вечером тонким слоем. Перед протезом кожа должна быть сухой. Нельзя наносить крем на повреждённый участок без рекомендации врача.

Лайнер и чулки

  • лайнер должен быть чистым и полностью сухим;
  • складки недопустимы;
  • люфт увеличивает трение;
  • точечное давление требует быстрой коррекции;
  • чулки используют только по понятной схеме;
  • изношенные расходники нужно заменять своевременно.

Режим ношения

Увеличивайте время использования протеза постепенно. Делайте больше коротких пауз и осматривайте кожу. Не продолжайте носить протез при жжении, пятне или новой точке давления, даже если боль слабая.

Что запрещено делать самостоятельно

  • греть культю грелкой или горячей ванночкой;
  • срезать мозоль;
  • вскрывать пузырь иглой;
  • обрабатывать кожу агрессивным раствором «на всякий случай»;
  • ходить на протезе при ране и мокнутии;
  • ждать несколько дней при ухудшении.

Когда обращаться быстро

  • любая рана или ссадина не улучшается за 24–48 часов;
  • появились мокнутие, гной или запах;
  • покраснение увеличивается;
  • участок стал горячим или заметно изменил цвет;
  • появился отёк;
  • протез внезапно начал давить иначе;
  • возникли температура и слабость.

Что ещё влияет на заживление

Контроль уровня глюкозы, отказ от курения, наблюдение у эндокринолога и сосудистого специалиста могут быть важной частью профилактики. Индивидуальные рекомендации даёт лечащий врач.

Дополнительная информация доступна на странице «Протезирование при диабете».